Антистрептолизин-O — антитела к антигену β-гемолитического стрептококка группы А (стрептолизину). Определение АСЛ-О используют при диагностике заболеваний, сопровождающихся стрептококковой инфекцией (следует определять АСЛ-О дважды с интервалом 7-10 дней), а также их осложнений (ревматизм, миокардит, гломерулонефрит). Анализ крови на АСЛ-О может быть использован для контроля проводимой терапии. АСЛ-О может быть повышен у 30-40% пациентов со стрептококковой пиодермией и у здоровых носителей стрептококка. Streptococcus pyogenes – это бактерия, способная вызывать различные заболевания. Инфицирование этим возбудителем приводит к развитию фарингита, ангины, кожной инфекции, скарлатины. Обычно инфекция проявляется характерными симптомами, легко выявляется и хорошо поддается лечению. В некоторых случаях наблюдается атипичное течение инфекционного процесса и диагностика затруднена. Если пациент не получает необходимого лечения либо при неправильном назначении антибактериальной терапии, могут появиться осложнения (чаще в форме гломерулонефрита и ревматической лихорадки). Они могут развиваться у детей, которые перенесли, например, скарлатину. Результаты теста дают возможность подтвердить факт связи клинических проявлений с инфицированием стрептококками или опровергнуть его. При гломерулонефрите появляются болевые ощущения в пояснице, лихорадка. Количество выделяемой мочи уменьшается, она приобретает красноватый оттенок. В дальнейшем развивается почечная недостаточность и гипертония. Для ревматической лихорадки характерна высокая температура, отдышка, болевые ощущения в сердце, лихорадка. Также у пациентов с таким заболеванием опухают суставы, кожные покровы вокруг них краснеют. Распространенным осложнением ревматической лихорадки является порок сердца. Аналогичные симптомы осложнений могут проявляться и при заболеваниях, вызванных другими причинами. Тест на АСЛ-О позволяет подтвердить или опровергнуть стрептококковую причину заболевания. Установление точной причины патологического процесса дает возможность подобрать эффективное лечение, снизить риск развития осложнений. Количество ASLO в крови увеличивается примерно через неделю после момента инфицирования. Еще 2-5 недель уровень продолжает нарастать. Снижение показателей наблюдается примерно через полгода. Иногда на их нормализацию требуется больше времени. Отсутствие антистрептолизина или небольшая концентрация антител указывают на отсутствие стрептококковой инфекции в недавнем прошлом. Иногда у пациентов с осложнениями показатели ASLO не повышаются (такие случаи встречаются редко). Если показатели в 4 раза превышают норму или наблюдается их рост, это свидетельствует о том, что пациент недавно перенес инфекцию. Снижение количества ASLO указывает на выздоровление пациента. По степени увеличения количества антистрептолизина нельзя оценить риск возникновения осложнений и прогнозировать степень их тяжести. Тест позволяет подтвердить диагноз только при наличии симптомов осложнений инфекции. Необходимо учитывать, что повышение количества антител может наблюдаться не только при осложнениях стрептококковой инфекции, а и у пациентов с реактивным артритом, патологиями печени и некоторых других заболеваниях. При приеме ряда лекарственных препаратов возможно получение ложноотрицательного результата теста. В ряде случаев для подтверждения диагноза требуется дополнительное обследование. Результаты теста не позволяют диагностировать острую инфекцию, так как ASLO в этот период еще не вырабатываются.